В ближайшие пять лет медицина страны буквально изменит свое лицо. Разгладить морщины проблем и нейтрализовать "возрастные изменения" несовершенной системы собираются "косметологи" из Министерства здравоохранения и социального развития РК. Специальное ведомство станет следить за санитарной обстановкой и профилактикой заболеваний. А значительное количество лекарств невозможно будет купить без рецепта врача. Людям в белых халатах предстоит постоянно отчитываться о своей работе в СМИ и в совершенстве овладеть английским языком. Каким станет здравоохранение после процедуры "экстренного омолаживания" и узнаем ли мы после работы "властного скальпеля" лицо родной медицины, выясняла корреспондент YK-news.kz.

В этом году чиновники из профильного ведомства всерьез озаботились перспективами отечественного здравоохранения. К 2016 году заканчивается действие программы "Саламатты Казахстан", поэтому вопрос, как лечиться и жить дальше, самый насущный. Главные доктора страны решили, что казахстанской медицине пора подкорректировать внешность, придав ей европейские черты, дабы качество было не хуже, чем в Старом Свете. Чтобы преобразить отрасль, разработали программу "Денсаулык" на 2016 — 2020 годы.

По задумке столичных чинов, благодаря программе увеличится продолжительность жизни, снизится количество граждан, страдающих туберкулезом, СПИДом и другими тяжелыми недугами.

Пока власти не стали окончательно утверждать "план перехода в медицину будущего", а выложили его на сайте Минздрава, чтобы чиновники на местах, врачи и общественники внесли свои рекомендации. Несмотря на это, план пластической операции здравоохранения уже намечен.

Итак, какое лицо обретет медицина в ближайшие пять лет?

Появление общественного здравоохранения

В новую службу общественного здравоохранения (СОЗ) зачислят "бойцов" санитарно-эпидемиологического надзора и центров ЗОЖ. Объединенные войска в борьбе за здоровье нации будут учить население гигиеническим навыкам и консультировать предпринимателей, которым предстоит наладить бизнес в соответствии с санитарными нормами.

Также благодаря работе СОЗ должен снизиться уровень загрязнения воды и почвы. Правда, каким образом работники центров ЗОЖ и санитарной службы смогут бороться с выбросами, остается тайной.

На солдат медицинского фронта возложат охрану рубежей страны от проникновения особо опасных инфекций и опасных грузов. Займутся и учебными заведениями — станут контролировать качество питания в школах и детских садах.

— С учетом того, что как таковой самостоятельной санитарно-эпидемиологической службы в стране нет, совершенно непонятно, какие ведомства собрались интегрировать? — задается вопросом председатель областной организации профсоюза работников здравоохранения Михаил Айзенберг. — В целом эта служба переживает не лучшие времена, и интеграция тут вряд ли поможет.

— Часть функций госконтроля нужно передавать общественным организациям, а не интегрированным службам, — убеждена президент общественного фонда "Аман-Саулык" Бахыт Туменова. — Тем более, на мой взгляд, должных результатов от работы центров ЗОЖ нет.

СВА станут доступнее

Во главу угла новой "медицинской пирамиды" поставят организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). По задумке чиновников, здравоохранение станет семейным, по принципу "один врач на всю жизнь". То есть участковый доктор будет наблюдать пациента с младенчества и до седых волос. Для того чтобы попасть на прием к своему медику было просто, ПМСП станет обязательным объектом инфраструктуры. Проще говоря, при строительстве новых жилых районов власти первым делом должны будут предусмотреть там открытие СВА. В уже застроенных участках городов количество СВА увеличат.

— СВА будут находиться в 10-15 минутах ходьбы от домов людей, которые там наблюдаются, — говорит Бахыт Туменова. — Работу по расширению сети амбулаторий мы должны были начать еще тридцать лет назад. К 2000 году удалось многого достичь, но потом провели очередную реформу и перестали этим заниматься. Вообще в результате постоянных перемен нашу медицину буквально кидает из стороны в сторону. Люди уже боятся слов "реформа здравоохранения".

Количество стандартов в медицине увеличат

Специалисты из министерства убеждены: залог успеха — полная регламентация работы докторов всех направлений.

— На мой взгляд, внедрение стандартов вызвано низким уровнем подготовки сегодняшних врачей, — полагает Михаил Айзенберг. — В институте нас учили, что стандарты необходимы лишь в военной медицине, чтобы обеспечить максимальную выживаемость в экстремальных условиях. Подчеркиваю, максимальную, но не полную. Для каких целей применять их во всех сферах медицины, лично мне совершенно непонятно.

Функции врачей значительно увеличатся

Врачи общей практики (ВОПы), по плану чиновников, должны стать супердокторами, которые разбираются во всех сферах медицины. До 2020 года универсальные медики будут работать вместе с терапевтами, педиатрами и гинекологами на базе ПМСП. Три категории этих эскулапов назвали мультидисциплинарными группами. К 2020 году тройка узких специалистов должна кануть в Лету, и ВОПы возьмут на себя не только функции детских и взрослых врачей, но и женского доктора.

На этом карьера ВОПов не закончится. Они будут координировать работу коллег в стационарах. Им же предстоит заниматься реабилитацией пациентов, оказывать паллиативную помощь. Также специалисты ПМСП вместе с соцработниками будут ухаживать за тяжелобольными на дому.

От универсальных докторов потребуют тесного взаимодействия с врачами-онкологами, фтизиатрами и психиатрами. ВОПам поручат выявлять опасные недуги (рак, туберкулез, психические расстройства) на ранних стадиях. Чтобы такая нагрузка оказалась по силам ВОПам, их число возрастет в разы.

— На мой взгляд, ВОПов внедряют только с одной целью — экономия бюджетных средств. О благе пациентов особенно не заботятся, — убежден Михаил Айзенберг. — Таким образом мы создаем медицину образца девятнадцатого века, когда земские врачи были универсалами. Но сейчас появляется множество нового оборудования, иные методы лечения. Хорошо разбираться в технологиях сможет доктор, который работает только в этой сфере медицины. Представьте спортсмена, который одновременно занимается плаванием, бегом, теннисом и чем-нибудь еще. Станет ли такой человек чемпионом? И не стоит ссылаться на опыт Запада. Например, в Германии есть педиатры и терапевты. А уж о том, чтобы заменить гинекологов ВОПами, в Европе даже речи нет.

Больных будут консультировать онлайн

По всей стране внедрят телемедицину. Благодаря такому ноу-хау специалисты смогут проводить диагностику и даже назначать лечение сложным пациентам, не отходя от компьютера. В министерстве уверены, что технические новинки позволят жителям самых отдаленных уголков республики получить консультацию квалифицированных специалистов практически из любой клиники Казахстана.

— Такая практика существовала и раньше, — делится Михаил Айзенберг. — Только прежде консультировались по телефону, а теперь с помощью новых технологий. Качество от этого не пострадает.

Цены на все лекарства будут контролировать

Максимальные оптовые и розничные цены на препараты будут устанавливать заранее.

Количество зарегистрированных лекарств в стране станет меньше благодаря ужесточению отбора медикаментов. За качеством таблеток и микстур будет следить фармацевтический инспекторат.

— Сегодня отслеживают стоимость лишь отдельных категорий лекарств, — поясняет Любовь Темиржанова. — Мониторинг цен на все препараты позволит госорганам оперативно реагировать на колебания цен в аптеках.

Расширят перечень лекарств, отпускаемых по рецептам

Руководство страны решило объявить войну самолечению. Для этого расширят список лекарств, которые будет невозможно купить без рецепта доктора. Однако чиновники подсластили пилюлю — по рецепту участкового врача в СВА станет доступно больше бесплатных препаратов.

— Расширение списка лекарств, которые отпускают только по рецепту, необходимо, — считает начальник регионального отдела по ВКО лекарственного информационно-аналитического центра Любовь Темиржанова. — Сейчас на рынке появляется все больше новых препаратов, в том числе БАДов, которые при бесконтрольном использовании могут привести к нежелательным эффектам.

Результаты работы больниц будут публиковать в СМИ

Таким образом деятельность лечебных учреждений хотят сделать более открытой.

— Проблем с открытостью деятельности больниц нет и сегодня, — убеждена председатель экспертной группы по вопросам здравоохранения Совета общественности ВКО Татьяна Чернышова. — Наш совет никогда не сталкивался с препятствиями со стороны медиков или руководства здравоохранения.

Будет создана единая программа медицинской этики

Министры решили официально закрепить нормы вежливости для людей в белых халатах. Правилам будут учить каждого врача и контролировать их соблюдение.

— К нам часто поступают жалобы на неэтичное поведение врачей, — рассказывает Татьяна Чернышова. — Некоторые из них необоснованные. Необходимо понимать, что не все доктора выдерживают огромную нагрузку, которая сегодня ложится на врачей.

Дорогостоящая медицинская помощь станет бесплатной

Уникальные виды медицинской помощи при редких заболеваниях включат в объем ГОБМП.

Причем за счет госказны наших граждан будут лечить даже за границей.

Все врачи будут знать английский

Программу подготовки в медицинских вузах пересмотрят. К 2020 году каждый без исключения будущий врач в совершенстве должен владеть языком туманного Альбиона.

— Главное, чтобы не требовали знания английского от работающих специалистов, — считает Михаил Айзенберг. — Врачи с огромным трудом справляются с текущей загруженностью, когда им учить язык?

Сегодня программу "Денсаулык" активно обсуждают на сайте Министерства здравоохранения и социального развития РК. Прислушаются ли чиновники к голосу народа и самих врачей, пока неизвестно.

Елена Балова